免疫治療的費(fèi)用問(wèn)題,一直是患者和家屬們非常關(guān)心的話題。我們先來(lái)了解下免疫治療。免疫治療是怎么治療的呢?免疫治療就是通過(guò)激活或增強(qiáng)人體自身的免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗疾病,尤其是在癌癥治療中,免疫治療可以幫助身體識(shí)別和攻擊癌細(xì)胞。近年來(lái),免疫治療在腫瘤治療領(lǐng)域取得了顯著成效,尤其是PD-(L)1單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑的應(yīng)用,為許多晚期癌癥患者帶來(lái)了新的希望。
免疫治療是自費(fèi)還是報(bào)銷?
高昂的治療費(fèi)用一直是阻礙患者接受這種治療的一個(gè)大問(wèn)題。過(guò)去,許多患者因?yàn)樨?fù)擔(dān)不起高昂的治療費(fèi)用而不得不放棄這種有效的治療方法。但是好消息是,隨著國(guó)家醫(yī)保政策的不斷調(diào)整和完善,越來(lái)越多的藥物開(kāi)始被納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
2021年底,《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2021年)》公布,新版醫(yī)保目錄已于2022年1月1日起在全國(guó)范圍內(nèi)正式啟用。這意味著,去年在醫(yī)保談判局的不懈努力下,有一批抗腫瘤藥物被納入醫(yī)保,有些藥物擴(kuò)大了適應(yīng)癥范圍,使更多患者能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷;有些直接被“靈魂砍價(jià)”,讓更多患者不再為用不起藥而發(fā)愁。
以腫瘤免疫藥物為例,價(jià)格降幅最大,高達(dá)62%,一支PD-(L)1單抗醫(yī)保報(bào)銷后400元不到!這對(duì)于需要長(zhǎng)期接受免疫治療的患者來(lái)說(shuō),無(wú)疑是一個(gè)巨大的福音。此外,像阿來(lái)替尼這樣的靶向藥,在臨床效果和可及性得到患者的廣泛認(rèn)可后,也成功降價(jià)續(xù)約,在今年新版醫(yī)保支付執(zhí)行后,阿來(lái)替尼的價(jià)格由去年的15232元/盒,降至14165.76/盒。
當(dāng)然,我們也要注意到,雖然這些藥物已經(jīng)被納入醫(yī)保,但并不意味著所有費(fèi)用都可以報(bào)銷。乙類藥品是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有能力部分支付費(fèi)用的藥物,使用這類藥品產(chǎn)生的費(fèi)用先由職工自付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付費(fèi)用。也就是說(shuō),乙類藥品不一定能100%報(bào)銷。具體報(bào)銷比例和條件,還需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策來(lái)確定。
免疫治療是否自費(fèi)還是報(bào)銷,取決于具體的藥品是否被納入醫(yī)保目錄,以及當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策。隨著國(guó)家醫(yī)保政策的不斷完善,我們有理由相信,未來(lái)會(huì)有更多的藥物被納入醫(yī)保,更多的患者將受益于醫(yī)保報(bào)銷政策,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí),我們也期待醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門能夠進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保政策,讓每一位患者都能得到及時(shí)有效的治療。