對于胃癌來說,免疫治療主要是通過PD-1/PD-L1抑制劑來實現(xiàn)。PD-1是一種存在于免疫細胞表面的蛋白質,而PD-L1則是一種存在于腫瘤細胞表面的蛋白質。當這兩種蛋白質結合時,免疫細胞就會失去對腫瘤細胞的攻擊能力。而PD-1/PD-L1抑制劑就是通過阻止這種結合,從而恢復免疫細胞的攻擊力。
這種治療方式能延長多久的生命呢?這主要取決于患者的病情和身體狀況。一般來說,對于晚期胃癌患者,免疫治療可以顯著延長其生存期。一項臨床試驗顯示,使用PD-1/PD-L1抑制劑的患者,平均生存期可以達到12個月以上,而未使用的患者,平均生存期只有約8個月。
這并不意味著所有的胃癌患者都適合進行免疫治療。首先,免疫治療并非對所有的胃癌患者都有效,只有一部分患者的身體能夠產(chǎn)生足夠的免疫反應。其次,免疫治療也有可能引發(fā)一些副作用,如皮疹、疲勞、惡心、嘔吐等,嚴重的甚至可能導致免疫相關的副作用,如肺炎、肝炎、腎炎等。
是否選擇免疫治療,以及如何進行免疫治療,需要根據(jù)患者的具體情況來決定。醫(yī)生會根據(jù)患者的病情、身體狀況、年齡、性別等因素,綜合考慮治療方案的利弊,以期達到最佳的治療效果。
免疫治療作為一種新興的治療方式,對于延長胃癌患者的生命具有積極的作用。然而,它也并非萬能的,是否適合進行免疫治療,需要進行全面的評估。希望每一位患者都能在醫(yī)生的幫助下,找到最適合自己的治療方式,早日戰(zhàn)勝疾病。
從晚期胃癌到無癌(樹突細胞疫苗療法+活化NK細胞+低劑量化療)
患者女,48歲,無其他慢性病史,無過敏史
2009年,感到上腹部有隱痛感,未做任何檢查和治療。2016年7月,上腹部疼痛感增強,膠囊胃鏡檢查未見異常;10月在哈爾濱醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)院經(jīng)檢查確診為胃癌并伴隨卵巢轉移;11月在北京大學腫瘤醫(yī)院接受切除手術、腹腔熱灌注化療。術后進行4次化療(SOX方案:奧沙利鉑+S-1),之后一直口服替吉奧治療至2017年11月(停藥)。
2017年4月經(jīng)評估后赴日接受免疫細胞治療,接受樹突細胞疫苗療法+活化NK細胞治療,并輔以高濃度維生素C療法。2017年8月一療程結束,繼續(xù)接受5次免疫佐劑治療,期間病情穩(wěn)定無進展。2018年2月-5月接受第2療程免疫細胞治療(樹突細胞),輔以高濃度維生素C療法。
2018年6月腫瘤標志物檢查指標恢復正常,胃鏡檢查顯示腫瘤消失。