在胃癌的治療領域,尤其是HER2陽性的胃癌治療中,我們見證了醫(yī)學科技的飛速進步。HER2陽性意味著腫瘤細胞表面過多表達一種叫做人表皮生長因子受體-2(HER2)的蛋白質。這種類型的胃癌,雖然侵襲性強,但幸運的是,它對特定的靶向治療反應良好。
近年來,腫瘤免疫治療藥物的出現(xiàn),特別是與抗PD-1單抗的結合使用,為HER2陽性胃癌患者帶來了新的希望。研究顯示,通過將免疫療法與化療結合,可以顯著提高這些患者的生存率。例如,一項研究中將帕博利珠單抗(一種抗PD-1藥物)與曲妥珠單抗和化療聯(lián)合應用,在提高客觀響應率方面取得了顯著成果。
免疫療法與其它靶向療法的結合,如VEGF/VEGFR抑制劑的使用,也在晚期胃癌治療中顯示出了良好的療效。在日本進行的一項研究中,樂伐替尼結合派姆單抗作為一線或二線治療晚期胃癌的總體客觀響應率為69%,這為晚期胃癌患者提供了另一種強有力的治療選擇。
不僅如此,細胞免疫療法也在胃癌治療領域展現(xiàn)了其潛力。例如,針對Claudin18.2的CAR-T細胞療法在一些研究中已經(jīng)證明可以在小鼠模型中完全清除胃腫瘤,盡管目前這一療法在實體瘤的治療還處于早期階段。
當然,每位患者的病情都是獨特的,治療方案需要根據(jù)個體情況定制。正如一例HER2陽性晚期胃癌患者的治療經(jīng)歷所展示的那樣,通過綜合運用多種治療方法,包括漢曲優(yōu)(曲妥珠單抗)靶向治療、抗PD-1單抗免疫治療以及XELOX方案化療,該患者在治療后獲得了明顯改善,肺上的病灶幾乎消失,轉移淋巴結也有了明顯縮小。這說明了個體化治療的重要性,并且強調了在現(xiàn)代醫(yī)療條件下,即使是晚期胃癌患者也有可能獲得生活質量的顯著提升和生存期的延長。