TNM分期，這一分期是衡量腫瘤發展程度的重要標準，T指的是原發腫瘤的大小和是否開始侵犯周圍組織，N則關注區域淋巴結的情況，而M是指是否存在遠處轉移。乳腺癌的TNM分期詳細地描述了腫瘤從無到有、從小到大、從局部到遠處的整個過程。比如T1代表腫瘤直徑小于20毫米，而如果腫瘤已經侵犯了胸壁或出現了皮膚潰瘍，就被歸為T4。淋巴結轉移情況用N表示，若存在遠處轉移，則用M1標示。這樣的分期對于治療方案的選擇至關重要。

說到治療，就不得不提免疫治療這一近年來備受關注的療法。尤其是在三陰性乳腺癌(TNBC)這一亞型上，由于缺少有效的靶向治療，傳統化療的效果有限，因此免疫治療顯得尤為重要。免疫治療通過激活患者自身的免疫系統識別和攻擊癌細胞，展現出與傳統治療不同的機制。例如，PD-1/CD274檢查點抑制劑就是針對三陰性乳腺癌的免疫治療新策略，它能解除腫瘤微環境中的免疫抑制狀態，讓免疫細胞重新發揮抗腫瘤的作用。研究顯示，腫瘤相關脂肪細胞可能在乳腺癌的發展和轉移中起到推波助瀾的作用，而免疫檢查點抑制劑正是針對這一過程中的關鍵因素。

免疫治療雖好，卻不是所有患者的靈丹妙藥。如何提高這種治療方法的有效率，讓它惠及更多的乳腺癌患者成為了研究的熱點?？茖W家們正在嘗試解析腫瘤微環境中的各種成分如何影響治療效果，比如研究腫瘤相關脂肪細胞是如何與癌細胞“勾結”，促進疾病發展的，這有助于開發新的治療策略。

乳腺癌的治療是一個復雜且持續進展的領域，TNM分期為我們提供了一個判斷疾病進展和選擇治療手段的框架。與此同時，免疫治療作為新興的治療方法，尤其在三陰性乳腺癌的治療中顯示出潛力和挑戰。雖然目前還存在效率和適應范圍等問題，但隨著科學的不斷進步，我們有理由相信未來會有更多乳腺癌患者從中受益。