乳腺癌，作為女性健康的一大威脅，其治療方案多種多樣，其中化療和腫瘤免疫治療是當前研究的熱點。那么，在乳腺癌切除后是否必須進行化療呢?讓我們一起來探討這個問題，同時了解免疫治療的最新進展。

關于乳腺癌切除后的化療問題，實際上并沒有一成不變的答案。是否需要進行化療，取決于多種因素，包括腫瘤的大小、淋巴結轉移情況、以及是否存在復發或轉移的高危因素等。根據專家的說法，對于早期腫瘤患者，通常可以通過局部治療方法如手術來治愈，而不需要化療。但對于晚期腫瘤患者，由于失去了根治的機會，化療成為了一個重要選項。

化療的目的是消滅體內殘留的微小癌細胞，減少復發或轉移的風險，延長生存期。雖然化療有其副作用，但總體上來說，利大于弊。特別是對于那些存在高度復發風險的患者，術后輔助化療顯得尤為重要。因此，如果醫生建議進行術后輔助化療，患者應認真考慮醫生的建議。

接下來談談免疫治療，這是近年來乳腺癌治療領域的一個新趨勢。與傳統的化療不同，免疫治療是通過激活人體自身的免疫系統來攻擊癌細胞。盡管乳腺癌的免疫治療起步較晚，但已有研究表明，免疫檢查點抑制劑逐漸成為三陰性乳腺癌治療的新選擇。例如，KEYNOTE-355試驗顯示，與安慰劑聯合化療相比，pembrolizumab聯合化療能夠顯著改善轉移性三陰性乳腺癌患者的無進展生存期。

免疫治療并非適合所有類型的乳腺癌患者。研究指出，免疫應答最強的TNBC和HER2陽性乳腺癌患者可能效果最為顯著。此外，如何有效結合化療、靶向治療與免疫治療，以及如何克服免疫耐受和局部免疫抑制環境的挑戰，是目前研究人員正在努力解決的問題。

乳腺癌的治療是一個復雜而細致的過程，需要根據患者的具體情況制定個性化治療方案。化療和免疫治療各有其優勢和適應癥，重要的是在醫生的指導下，選擇最適合自身病情的治療方法。隨著醫療科技的不斷進步，未來定會有更多創新的治療手段為乳腺癌患者帶來福音。