隨著醫(yī)學(xué)研究的深入，免疫治療逐漸走入了我們的視線，成為了乳腺癌治療的新希望。乳腺癌免疫治療藥物有哪些呢?

在乳腺癌的免疫治療中，有幾種主要的藥物類型，包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、腫瘤疫苗、采用CAR-T細(xì)胞療法的藥物等。

免疫檢查點(diǎn)抑制劑是目前乳腺癌免疫治療的重要手段之一，它們的主要作用是阻止癌細(xì)胞“關(guān)閉”免疫系統(tǒng)的能力。正常情況下，免疫系統(tǒng)可以識(shí)別并清除體內(nèi)的癌細(xì)胞，但某些癌細(xì)胞能夠利用所謂的“檢查點(diǎn)”機(jī)制，使免疫系統(tǒng)無(wú)法識(shí)別或攻擊它們。免疫檢查點(diǎn)抑制劑就是通過(guò)阻斷這種機(jī)制，讓免疫系統(tǒng)重新找到并攻擊癌細(xì)胞。PD-1和PD-L1抑制劑，以及CTLA-4抑制劑就是這類藥物的代表。

腫瘤疫苗則是通過(guò)激發(fā)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對(duì)特定癌癥抗原的反應(yīng)，從而幫助體內(nèi)免疫系統(tǒng)識(shí)別并攻擊癌細(xì)胞。這類疫苗通常由癌細(xì)胞的一部分或者特定的癌細(xì)胞抗原制成。目前，針對(duì)HER2陽(yáng)性乳腺癌的疫苗已經(jīng)進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。

CAR-T細(xì)胞療法是一種相對(duì)較新的癌癥治療方法，它涉及從病人體內(nèi)提取出T細(xì)胞(一種免疫細(xì)胞)，然后在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)對(duì)其進(jìn)行改造，使其能夠識(shí)別并攻擊癌細(xì)胞，最后再將這些細(xì)胞輸回病人體內(nèi)。這種療法在某些類型的血癌治療中已經(jīng)顯示出了顯著的效果，對(duì)于實(shí)體瘤，包括乳腺癌在內(nèi)的治療效果還在研究中。

除了上述三種主要類型，還有一些其他類型的免疫治療藥物正在研發(fā)中，如免疫調(diào)節(jié)劑、癌疫苗等。這些藥物的研發(fā)和應(yīng)用，無(wú)疑為乳腺癌的治療提供了更多的可能性。

雖然免疫治療帶來(lái)了新的希望，但也必須認(rèn)識(shí)到，它并非萬(wàn)能藥。首先，免疫治療并非對(duì)所有乳腺癌患者都有效，其效果與患者的個(gè)體差異有關(guān)。其次，免疫治療也可能帶來(lái)一些副作用，如疲勞、皮疹、惡心、食欲不振等。因此，是否選擇免疫治療，需要根據(jù)患者的具體情況，與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。

晚期乳腺癌病情控制，轉(zhuǎn)移灶縮小甚至消失

陳女士，49歲，2005年11月右乳房發(fā)現(xiàn)腫塊，經(jīng)醫(yī)院檢查確診為乳腺癌，隨后進(jìn)行切除手術(shù)，術(shù)后同時(shí)進(jìn)行放療和化療。2014年9月，出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀，經(jīng)PET-CT檢查，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至右肺和腰椎多處，遂再次進(jìn)行化療。2015年持續(xù)復(fù)診和治療，但經(jīng)檢查顯示已多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、甲狀腺轉(zhuǎn)移及右測(cè)卵巢轉(zhuǎn)移。12月通過(guò)本機(jī)構(gòu)向日本癌研有明醫(yī)院咨詢第二診療意見(jiàn)，尋求日本專家醫(yī)生的治療意見(jiàn)。

2016年1月轉(zhuǎn)診至日本，在國(guó)內(nèi)接受現(xiàn)有治療(荷爾蒙治療)的同時(shí)在日本接受免疫細(xì)胞治療。2016年5月免疫治療一療程后(4個(gè)月共6次)，通過(guò)PET-CT對(duì)比免疫治療前后病情狀況，未見(jiàn)其他明顯轉(zhuǎn)移，已轉(zhuǎn)移部位未見(jiàn)擴(kuò)散、部分轉(zhuǎn)移部位腫瘤縮小甚至消失。2016年7月開(kāi)始了免疫治療第二療程的治療，病情穩(wěn)定，至今已開(kāi)設(shè)第三療程。