乳腺癌按照腫瘤的大小、淋巴結(jié)受累情況及是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,通常分為0-IV期。其中,II期乳腺癌指的是腫瘤大小介于2-5厘米之間,可能伴有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但尚未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步為乳腺癌患者帶來了更多的治愈機(jī)會(huì)。對(duì)于II期乳腺癌,常見的治療方式包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療等。手術(shù)通常包括乳腺保留手術(shù)或是乳房切除手術(shù),根據(jù)患者的具體情況選擇最合適的方法。術(shù)后,根據(jù)病理報(bào)告及腫瘤的分子生物學(xué)特征,醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化的綜合治療方案。
值得注意的是,乳腺癌的治療效果與多種因素相關(guān)。這些包括患者的年齡、整體健康狀況、腫瘤的生物標(biāo)志物(如雌激素受體、孕激素受體和HER2狀態(tài))、腫瘤的分級(jí)及基因特征等。例如,某些基因突變或蛋白質(zhì)表達(dá)異常可能預(yù)示著疾病的侵襲性較強(qiáng)或?qū)μ囟ㄖ委煹姆磻?yīng)不佳。
關(guān)于生存率,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為我們提供了一些線索。據(jù)研究顯示,II期乳腺癌的五年相對(duì)生存率在不同國(guó)家和地區(qū)有所差異,但多數(shù)情況下可以達(dá)到70%-90%。而隨著治療技術(shù)的不斷進(jìn)步和早期篩查的普及,這一數(shù)字有望進(jìn)一步提升。
至于能否存活30年,這涉及到長(zhǎng)期生存率的問題。長(zhǎng)期生存率受到多種因素的影響,包括但不限于疾病復(fù)發(fā)和患者的整體健康狀況。有些患者可能會(huì)經(jīng)歷疾病復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)期并發(fā)癥,這會(huì)影響到其生存期。然而,也有許多患者在經(jīng)過有效治療后,能夠長(zhǎng)時(shí)間存活并保持良好的生活質(zhì)量。
在討論生存率時(shí),還需要考慮到隨訪的重要性。定期的隨訪不僅能夠幫助醫(yī)生及時(shí)了解患者的健康狀況,還能夠早期發(fā)現(xiàn)潛在的復(fù)發(fā)或新的健康問題,這對(duì)于提高生存率至關(guān)重要。
患者的生活方式和心態(tài)也是影響長(zhǎng)期生存的重要因素。均衡的飲食、適量的運(yùn)動(dòng)、良好的心理狀態(tài)和社會(huì)支持都有助于提高生活質(zhì)量,從而可能間接影響生存期。
盡管無法給出一個(gè)確切的數(shù)字,但從現(xiàn)有的數(shù)據(jù)和治療手段來看,II期乳腺癌患者經(jīng)過科學(xué)合理的治療,完全有可能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。當(dāng)然,每個(gè)患者的情況都是獨(dú)特的,因此,最佳的策略是與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)緊密合作,制定個(gè)體化的治療計(jì)劃,并積極參與隨訪,以期獲得最佳的治療效果。
免疫治療乳腺癌案例:晚期乳腺癌病情控制,轉(zhuǎn)移灶縮小甚至消失
陳女士,49歲,2005年11月右乳房發(fā)現(xiàn)腫塊,經(jīng)醫(yī)院檢查確診為乳腺癌,隨后進(jìn)行切除手術(shù),術(shù)后同時(shí)進(jìn)行放療和化療。2014年9月,出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀,經(jīng)PET-CT檢查,發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至右肺和腰椎多處,遂再次進(jìn)行化療。2015年持續(xù)復(fù)診和治療,但經(jīng)檢查顯示已多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、甲狀腺轉(zhuǎn)移及右測(cè)卵巢轉(zhuǎn)移。12月通過本機(jī)構(gòu)向日本癌研有明醫(yī)院咨詢第二診療意見,尋求日本專家醫(yī)生的治療意見。
2016年1月轉(zhuǎn)診至日本,在國(guó)內(nèi)接受現(xiàn)有治療(荷爾蒙治療)的同時(shí)在日本接受免疫細(xì)胞治療。2016年5月免疫治療一療程后(4個(gè)月共6次),通過PET-CT對(duì)比免疫治療前后病情狀況,未見其他明顯轉(zhuǎn)移,已轉(zhuǎn)移部位未見擴(kuò)散、部分轉(zhuǎn)移部位腫瘤縮小甚至消失。2016年7月開始了免疫治療第二療程的治療,病情穩(wěn)定,至今已開設(shè)第三療程。