肝癌治療原則主要包括手術(shù)切除、局部消融、肝移植等方法,但許多患者在確診時(shí)已處于中晚期,不適合這些治療方法。因此,醫(yī)學(xué)界一直在探索其他治療選項(xiàng),其中腫瘤免疫治療成為了近年來(lái)的熱點(diǎn)。
免疫治療主要通過(guò)激活或增強(qiáng)人體自身的免疫系統(tǒng)來(lái)攻擊腫瘤細(xì)胞。在肝癌治療領(lǐng)域,免疫檢查點(diǎn)抑制劑(如PD-1/PD-L1和CTLA-4抑制劑)的應(yīng)用已經(jīng)取得了一定的進(jìn)展。例如,納武利尤單抗和帕博利珠單抗這兩種免疫檢查點(diǎn)抑制劑已經(jīng)在美國(guó)和其他國(guó)家被批準(zhǔn)用于肝癌的二線治療。
對(duì)于接受根治性治療的肝癌患者,術(shù)后復(fù)發(fā)是一個(gè)主要問(wèn)題。最新的研究表明,使用免疫聯(lián)合療法作為輔助治療可以顯著延長(zhǎng)無(wú)復(fù)發(fā)生存期,并減少疾病復(fù)發(fā)或死亡的風(fēng)險(xiǎn)。例如,IMbrave050研究顯示,與單獨(dú)監(jiān)測(cè)相比,使用貝伐珠單抗和阿替利珠單抗的聯(lián)合治療能顯著提高患者的生存率。
新輔助免疫治療也在不斷探索之中,旨在通過(guò)術(shù)前治療來(lái)減小腫瘤大小、消滅轉(zhuǎn)移病灶,從而提高手術(shù)成功率和患者的生存機(jī)會(huì)。盡管目前這方面的研究還處于早期階段,但初步結(jié)果令人鼓舞,顯示出免疫治療在肝癌全程管理中的潛力。
免疫治療為肝癌患者提供了新的希望,尤其是對(duì)于那些無(wú)法接受傳統(tǒng)根治手術(shù)的患者。通過(guò)持續(xù)的研究和臨床試驗(yàn),未來(lái)有望開(kāi)發(fā)出更多有效的治療方案,改善肝癌患者的預(yù)后。