目前,針對卵巢癌的靶向治療藥物主要包括以下幾類:
PARP抑制劑
這類藥物主要通過抑制PARP(聚腺苷酸二磷酸核糖轉移酶)活性,影響腫瘤細胞的DNA修復過程,從而誘導“合成致死”效應。適用于攜帶BRCA1/2突變或其他HRR(同源重組修復)相關基因缺陷的晚期卵巢癌患者。代表藥物有奧拉帕利、尼拉帕利、瑞卡帕布以及氟唑帕利等。其中,奧拉帕利已被國家藥監部門批準用于一線含鉑化療后達到完全或部分緩解的晚期卵巢癌患者的維持治療,無論其生物標志物狀態如何。此外,它也被批準作為單藥適用于攜帶BRCA突變且經過三線或三線以上化療的復發性卵巢癌的治療。尼拉帕利則不僅適用于接受過一線或一線以上化療后達到完全或部分緩解的復發性卵巢癌患者的維持治療,還可以作為一線治療后的維持治療選擇,尤其對于存在HRD(同源重組缺陷)的患者。
抗血管生成藥物
如貝伐珠單抗、阿帕替尼等,它們通過阻止腫瘤血管生成來抑制腫瘤生長和轉移。特別是貝伐珠單抗,已獲FDA批準用于復發性卵巢上皮癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌患者的治療。
其他靶向藥物
包括免疫檢查點抑制劑如PD-1/PD-L1抗體(例如阿替利珠單抗、度伐利尤單抗),這些藥物能激活免疫系統攻擊癌細胞,在某些情況下可能對卵巢癌有效。此外,HER2(人表皮因子2受體-2)靶向藥物(如曲妥珠單抗、吡咯替尼)在特定類型的乳腺癌中應用廣泛,雖然在卵巢癌中的使用較少,但對于HER2陽性表達的病例可能是一個潛在的治療選項。需要注意的是,靶向治療的選擇應根據患者的具體情況、分子檢測結果以及醫生的專業評估來確定。每位卵巢癌患者的病情不同,治療方案也會有所差異。因此,建議患者及家屬與醫療團隊緊密溝通,共同制定最合適的治療計劃。同時,隨著醫學研究的不斷進步,新的靶向藥物和治療方案也在不斷涌現,為卵巢癌患者提供了更多的希望和選擇。